¿Cuántos días le quedan antes de que venza esa reclamación?How many days before that claim expires?
Ponga la fecha de servicio y vea cuántos días le quedan para radicar o apelar antes de perder el pago.Enter a date of service and see how many days are left to file or appeal before the money is gone. Sin datos de pacientes.No patient data.
Su reclamaciónYour claim
¿La reclamación ya fue denegada por Medicare? (opcional)Already denied by Medicare? (optional)
Cómo se calculaHow it's calculated
- Medicare tradicional: 12 meses (un año calendario) desde la fecha de servicio (42 CFR 424.44).
- Otras aseguradoras: fecha de servicio + el término de su contrato. Medicare Advantage, Medicaid y planes comerciales fijan su propio término.
- Redeterminación de Medicare: 120 días desde que recibe el aviso de determinación inicial; CMS presume que lo recibió 5 días después de la fecha del aviso (42 CFR 405.942).
- Original Medicare: 12 months (one calendar year) from the date of service (42 CFR 424.44).
- Other payers: date of service + your contract limit. Medicare Advantage, Medicaid and commercial plans set their own limits.
- Medicare redetermination: 120 days from receipt of the initial determination; CMS presumes receipt 5 days after the date on the notice (42 CFR 405.942).
FuentesSources
- 42 CFR 424.44 (término para radicar a Medicare); 42 CFR 405.942 (término para pedir una redeterminación).42 CFR 424.44 (time limits for filing Medicare claims); 42 CFR 405.942 (time frame for filing a redetermination).
Preguntas frecuentesCommon questions
¿Cuál es el término de radicación de Medicare?What is Medicare's timely filing limit?
12 meses (un año calendario) desde la fecha de servicio para Medicare tradicional.12 months (one calendar year) from the date of service for Original Medicare.
¿Y Medicare Advantage o los planes comerciales?What about Medicare Advantage or commercial plans?
Cada plan fija su término en el contrato con el proveedor — a menudo entre 90 y 365 días. Verifique su contrato.Each plan sets its limit in the provider contract — often between 90 and 365 days. Check your contract.
¿Cuánto tiempo tengo para apelar una denegación de Medicare?How long do I have to appeal a Medicare denial?
120 días desde que recibe el aviso de determinación inicial para pedir una redeterminación. CMS presume que lo recibió 5 días después de la fecha del aviso.120 days from receipt of the initial determination to request a redetermination. CMS presumes receipt 5 days after the date on the notice.
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