Lo que las denegaciones le cuestan en horas y dólares.What denials cost you in staff hours and dollars.
Calcule las horas de personal y el costo de mano de obra que se van en denegaciones — y el dinero que nunca se reclama.Calculate the staff hours and labor dollars denials eat up — and the revenue that's never pursued. Sin datos de pacientes.No patient data.
Sus númerosYour numbers
Ajustar supuestosAdjust assumptions
Cómo se calculaHow it's calculated
- Denegaciones al mes = reclamaciones × tasa de denegación.
- Horas de retrabajo al año = denegaciones trabajadas × minutos por denegación ÷ 60 × 12.
- Costo de mano de obra = horas × salario con beneficios (salario ÷ (1 − % de beneficios)).
- Ingresos nunca reclamados = denegaciones no trabajadas × pago esperado × % recuperable × 12.
- Horas ahorradas = la diferencia en horas de retrabajo entre su tasa actual y su meta.
- Denials per month = claims × denial rate.
- Rework hours per year = denials worked × minutes per denial ÷ 60 × 12.
- Labor cost = hours × loaded wage (wage ÷ (1 − benefits share)).
- Revenue never pursued = denials not worked × expected payment × recoverable share × 12.
- Hours saved = the difference in rework hours between your current rate and your target.
FuentesSources
- Salario: Negociado de Estadísticas Laborales (BLS) — especialistas en récords médicos, mediana $24.59/hora (mayo 2025).Wage: U.S. Bureau of Labor Statistics, Occupational Outlook Handbook — medical records specialists, median $24.59/hr (May 2025).
- Beneficios: BLS, costos de compensación — los beneficios son el 30% de la compensación en la industria privada (junio 2026).Benefits: BLS Employer Costs for Employee Compensation — benefits were 30% of private-industry compensation (June 2026).
- Nunca trabajadas: estudio de MGMA citado por AAFP Family Practice Management (2015) — más del 50% de las denegaciones nunca se trabajan; cerca de $25 por retrabajar una reclamación.Never reworked: MGMA study cited in AAFP Family Practice Management (2015) — more than 50% of denied claims are never reworked; about $25 to rework a claim.
Preguntas frecuentesCommon questions
¿Cuánto cuesta retrabajar una reclamación denegada?How much does it cost to rework a denied claim?
MGMA estima cerca de $25 por reclamación en la práctica, y más de $100 si requiere una apelación. Esta calculadora usa sus propios minutos y salario.MGMA puts it at about $25 per claim in a practice, and over $100 when an appeal is needed. This calculator uses your own minutes and wage.
¿Qué es una buena tasa de denegación?What is a good denial rate?
Muchas prácticas apuntan a 5% o menos en el primer envío. Por encima de 10% casi siempre hay problemas de elegibilidad, autorización o codificación que se pueden prevenir.Many practices aim for 5% or less on first pass. Above 10% there are almost always preventable eligibility, authorization or coding problems.
¿Por qué se usa el salario con beneficios?Why use a loaded wage?
Porque una hora de personal le cuesta más que el salario: los beneficios son cerca del 30% de la compensación total según el BLS.Because an hour of staff time costs more than the wage: benefits are about 30% of total compensation, per the BLS.
Más herramientas gratisMore free tools
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Vea sus días en A/R, cuánto efectivo está atascado y cuánto valor pierde cada mes que una cuenta envejece.See your days in A/R, how much cash is stuck, and how much value you lose each month a claim ages.
VerificadorCheckerVerificador de término de radicaciónTimely Filing Deadline Checker
Ponga la fecha de servicio y vea cuántos días le quedan para radicar o apelar antes de perder el pago.Enter a date of service and see how many days are left to file or appeal before the money is gone.
Chequeo de 2 minutos2-minute checkChequeo de preparación para auditoríasAudit Readiness Check
10 preguntas sobre codificación, ajuste por riesgo, HIPAA y programa de cumplimiento. Vea dónde está expuesto.10 questions across coding, risk adjustment, HIPAA and your compliance program. See where you're exposed.